阿法替尼治肺癌的新进展

      |      2020-07-17 15:51:40
新特药网最新医药讯:阿法替尼治肺癌的新进展,我们都知道,阿法替尼(妥复克)适用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗及HER2阳性的晚期乳腺癌患者。那么接下来由新特药网阿法替尼价格网小编为大家解说一下关于阿法替尼治肺癌的新进展的相关信息。  

 

尽管肺癌已有多种治疗方案,但仍是全世界死亡率最高的癌种。按照2015 年世界卫生组织(WHO)分类,肺癌分为上皮性肿瘤、间叶性肿瘤、淋巴组织细胞性肿瘤、异位组织起源肿瘤及转移性肿瘤,其中,上皮性肿瘤又分为鳞癌、腺癌和神经内分泌肿瘤,而神经内分泌肿瘤又分为小细胞癌、大细胞癌以及腺鳞癌等。 随着基因分型研究的进展,人们对肺鳞癌和肺腺癌的驱动基因认识更加深入,其中表皮生长因子受体(EGFR)和HER2 基因在肺鳞癌和肺腺癌中的变异情况有所不同,详见表1。EGFR 基因在肺腺癌中表现在激酶区的突变(如19 位外显子缺失突变或21 位外显子L858R 突变)和EGFR 的扩增,而其在肺鳞癌中表现为EGFR 扩增和EGFRvⅢ突变,且EGFRvⅢ突变仅发现在肺鳞癌中。 HER2 基因在肺腺癌中表现在HER2 扩增和激酶区的突变,而其在肺鳞癌中存在小比例HER2 扩增。在肺鳞癌和肺腺癌中,EGFR 存在较高的基因变异比例,预示着针对肺癌适应证,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)存在靶向治疗肺腺癌和肺鳞癌的希望,这一点在能同时抑制EGFR、HER2 和HER3的阿法替尼的临床实践中也得到验证。 严重不良反应的定义为大于等于3 级或在最好的护理下仍然连续7 d 或7 d 以上2 级腹泻、恶心、呕吐。试验规定可以第2 次减低剂量,但减低到30 mg · d-1 仍出现上述严重不良反应则停止试验。主要终点为总生存期(OS)。

阿法替尼组和安慰剂组的中位OS 分别为10.8 和12.0个月(P=0.74)。 两组中位无进展生存期(medianPFS)分别为3.3 和1.1 个月(P < 0.01),客观缓解率(ORR)分别为11% 和0.5%。阿法替尼组最常见的不良反应为腹泻(87%)、皮疹和痤疮(78%),而在安慰剂组较少发生(腹泻9%,皮疹和痤疮16%)。研究结果显示,尽管阿法替尼并未达到主要终点指标OS的改善,但对EGFR 突变患者进行的亚组分析可见,与安慰剂组相比,阿法替尼治疗组受试者的PFS 和OS均有较大改善;同时健康相关生存质量(HRQoL)有临床意义的改善,尤其是肺癌相关的咳嗽(46% vs25%)、呼吸困难(51% vs 36%),以及疼痛(50% vs32%)。 以上就是关于阿法替尼的相关信息,那么我们都知道是药就有三分毒,其实阿法替尼也一样,小编温馨提示:如果在用药时出现有身体不适,或者有不良反应,请及时和医生联系,最后祝愿所有患者早日康复。希望我不起眼的文字可以帮到你们。  


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